三仙台是由離岸小島和珊瑚礁海岸所構成，地質屬都巒山火山集塊岩，原來是一處岬角，因海水侵蝕逐漸斷了岬角頸部，而成了離岸島。島之面積約22公頃，最高點海拔約77公尺。島上除了仙劍峽、合歡洞等與三仙台故事有關的天然奇景外，並且散布著海蝕溝、壼穴、海蝕柱、海蝕凹壁等海蝕景觀，島上並有稀有的濱海植物，是研究海岸植物生態的重要據點，因此被列為自然保護區。
島的四周珊瑚礁環繞，島上奇石分布，其中有三塊巨大的珊瑚礁岩石，傳說八仙中的呂洞賓、李鐵拐、何仙姑曾登臨此島而得名。
民國76年，完成了八拱跨海步橋，波浪造型，宛如一條巨龍伏臥海上，銜接三仙台和本島，已成為東部海岸的著名地標。
三仙台島設有環島步道，悠閒地走一圈約需二小時。
